【全国爱肝日】呵护你的小心“肝”

作者:广州曜康医院 浏览: 发表时间:2022-03-18 16:28:24


2001年起,我国将每年的3月18日设立为“全国爱肝日”,广泛开展“爱肝护肝”科普知识宣传。今年全国爱肝日的主题是:全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎。在“全国爱肝日”来临之际,让我们一起来先简单了解一下肝脏疾病。


而据中华预防医学会等发布的《中国肝癌一级预防专家共识2018》显示,2012年全世界约有78.2万例新发肝癌,74.6万例肝癌死亡。其中,我国新发肝癌占50.5%,肝癌死亡占51.3%。


其实在发生肝癌前,身体给过提醒,只不过我们没有在意。


肝癌发生与乙肝病毒、丙肝病毒感染密切相关,50%-80%以上的肝癌因持续的乙肝病毒感染所致,25%因持续的丙肝病毒感染。我国慢性乙肝患者中,经过慢性发展,约25%-40%最终发生严重的肝硬化或合并肝癌。

 

乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素,一定要引起足够重视,接受正规治疗。


从肝炎到肝癌仅三步


广州曜康医院俞勇根主任介绍,从肝炎到肝癌的演变过程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。

 

第1步:肝炎


感染了乙肝病毒,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。

 

第2步:肝硬化


乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。

 

第3步:肝癌


肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。

 

肝癌来袭前,

曾给过身体3次机会

 

一生当中,人们至少有3次预防肝癌的机会。

 

第1次机会:远离高危因素的机会

 

(1)预防病毒性肝炎


慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因,约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志。


【建议】


· 接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。


· 父母有肝炎的,备孕要做好母婴阻断。


· 患慢性乙肝或丙肝者,遵医嘱进行抗病毒治疗。


(2)远离酒精


饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。


【建议】


· 最安全的饮酒量为0,不饮酒才能对健康有益。


(3)远离发霉的食物(黄曲霉素)


1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物,是科学家较早确立的肝癌病因。


【建议】


· 粮油保存要干燥、通风。


· 注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥,最好半年一换。


· 叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性,高危地区平时注意补充绿色蔬菜。


第2次机会:定期做好筛查的机会

 

筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范2019》建议,肝癌高危人群应每半年做一次筛查。


【肝癌高危人群


· 具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;


· 过度饮酒;


· 非酒精性脂肪性肝炎;


· 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;


· 各种其他原因引起的肝硬化;


· 有肝癌家族史人群;


· 有以上风险因素,年龄>40岁的男性风险更大。


检测方法主要是血清甲胎蛋白和肝脏超声检查,如果有条件可以做一次增强CT,查一下肝功能和血细胞。普通人群最好每年也进行一次体检。

 

第3次机会:及早发现、及早治疗的机会

 

如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗,积极复查。尤其是当身体出现这7种情况,一定不要硬扛,要及时检查、早诊早治。


7种情况早检查


· 没理由地感到疲倦乏力;


· 莫名出现消瘦;


· 消化道症状:暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等;


· 发热:中低度发热现象,尤其是在夏天,在37.5~38.5℃,一般持续3~5天;


· 出血倾向:在早期的肝癌患者中,常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向;


· 胸闷咳嗽;


· 肝区疼痛。


护好肝,

这4件事不要做


广州曜康医院俞勇根主任提醒大家,为了护好肝,以下4件事不要做。

 

1. 不轻易熬夜

 

长期疲劳尤其是熬夜,不利于肝脏的休息和自我修复。

 

2. 不喝酒

 

酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者发展成肝癌的“催化剂”。

 

3. 不要坏情绪

 

不良的情绪会对肝脏造成极大的损害。当然,心态好不容易做到。首先把工作做好,再把各方面的事情都做好,不要有太多的担心、焦虑,这样达到满足心态好就比较容易。

 

4. 不要乱吃药

 

肝脏是药物代谢的主要器官,容易出现药物损伤。


俞主任表示,复方制剂、清热解毒药要慎用,很多人对它非常敏感,一来就是急性肝炎的表现,甚至有的人因为吃感冒药导致换肝,这跟肝的生物反应性有关。




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