生活中,很多女性朋友都深有感触——不知从哪天起,当自己开怀大笑时,不自觉的就出现了“漏尿”,能把裤子都弄湿了!这场面叫人非常的尴尬,这种漏尿现象被称为“女性压力性尿失禁”。
刘女士年近60岁了,身体非常健康,退休后生活安逸,但有一件小事一直使她非常苦恼。原来,她发现自己在大笑、打喷嚏或咳嗽时,总有小便不由自主地从尿道口溢出,量多时常常弄湿裤子。随着时间的推移,这种现象越来越严重,有时站立时间长一点也会发生,非常尴尬。
这种情况在我们日常生活中十分常见,叫做女性压力性尿失禁。女性人群中23-45%有不同程度的尿失禁,其中50%为压力性尿失禁。主要表现为:咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增高时不自主的漏尿。常常在高龄、生育、肥胖、盆底肌肉松弛的女性人群中高发,严重影响她们的生活质量。当女性步入中老年,由于生育、肥胖、雌激素水平下降,阴道和尿道周围盆底肌肉组织的逐渐的松弛;特别是经过多次生育的女性群体中,盆底肌肉被多次拉伸;以及施行过盆腔手术等原因都可造成膀胱颈和后尿道下移,近端尿道缩短,尿道松弛,尿道括约肌的控尿功能受到影响。因此,一旦遇到大笑、打喷嚏、用力咳嗽或腹部压力升高时膀胱内的压力也会随之升高,尿道不能有效的控尿,就会出现尿液不由自主溢出。
女性压力性尿失禁的患者由于经常遗尿、漏尿,患者阴部经常湿漉漉的,长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂。患者长期使用尿垫还容易引起反复泌尿系统感染、阴道炎、结石,严重者还会影响肾脏功能。此外,它还可能严重破坏夫妻性生活质量,从而影响患者的身心健康。有的不敢出门,不敢参加社交活动,甚至影响工作。
尽管此病发病率很高,但真正得到合理规范治疗的患者却甚少。主要原因是大部分妇女认识不足,或羞于启齿,不愿就医;还有些患者去中医科、神经科就诊,认为是神经衰弱、身体虚弱所致,往往大吃滋补药,不仅治疗无效还浪费钱财。
预防中年女性尿失禁的方法有很多,比如经常坐一下提肛运动,能使盆地肌肉得到锻炼和加强,在一定程度上能够预防和改善尿漏的现象,还有:
控制体重 由于肥胖会导致长期的腹压升高,损害盆底及其支撑韧带的功能,引起膀胱颈后尿道的明显下移。因此,中老年女性适当控制体重有助于减少压力性尿失禁的发生。
多做运动 每日进行仰卧起坐运动,提肛能增强盆底肌肉的力量;或平躺在床上进行快速而有规律地伸缩双腿运动,每日2~3次。
避免慢性咳嗽、长期便秘等能增加腹压的疾病。有了这些疾病,要及时就诊,以便得到早期治疗,消除腹压增高的诱因。
如果经过以上的锻炼和调理,如果尿失禁的症状还没有得到有效的缓解的话,就应该及时就医看泌尿外科,医生可以通过微创外科手术治疗这种疾病。美国Boston Scientific科技公司最新研发推出的微创无张力尿道中段吊带术,就是目前治疗女性压力性尿失禁最理想的微创手术治疗方法,具有创伤微小、恢复快、手术效果立竿见影的特点。是女性压力性尿失禁患者的真正福音,能让女性尿失禁患者重拾信心、抛弃烦恼、从新开启快乐的生活和工作。
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